영유아가 걸리면 더 위험한 '백일해'증상,원인,치료,예방 방법,그리고 예방접종이 필요한 이유

매해 환절기에서 겨울철까지...

아이를 키우는 집들은 감기와의 전쟁이라고 해도 과언이 아닌데요.

아이를 키우면서 알게된 것 중 하나가...비슷해 보이는 감기라고 해도 모두 같은 감기가 아니라는 사실!

 

똑같이 기침,콧물,가래...증상은 비슷해 보이지만 어떤 날에는 기침을 더 심하게 하고...어떤 날에는 열까지 나고...

참 종류도 증상도 다양한 감기들이죠?최근에는 특히 '백일해'라는 병이 유행이라 더더욱 주의가 필요한 시기인데요. 

감기 증상이라고 가볍게 넘기다가는 위험해 질 수 있는 질병이라고 하니 자세히 알아보고 온가족이 건강한 겨울을 지낼 수 있도록 해보자구요! 

 

 

백일해 (Whooping Cough) 증상과 원인, 치료 방법 등

백일해는 보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis)라는 세균에 의해 발생하는 전염성 호흡기 질환입니다. 특히 어린아이에게 심각한 증상을 유발할 수 있습니다. 아래는 백일해의 주요 특징을 항목별로 정리한 내용입니다.

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1. 원인

• 병원균: 보르데텔라 퍼투시스 균.
  • 이 균은 호흡기 점막에 붙어 독소를 방출하고 염증을 유발합니다.
• 전파 경로: 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 나오는 비말(작은 물방울)을 통해 전염됩니다.

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2. 증상

증상은 질병 진행 단계에 따라 나뉩니다:

1단계: 카타르기 (초기)

• 지속 기간: 1~2주.
• 주요 증상:
  • 경미한 기침, 콧물, 미열.
  • 일반 감기와 유사해 진단이 어려움.
• 이 시기에 전염력이 가장 강합니다.

2단계: 발작기

• 지속 기간: 1~6주, 경우에 따라 더 오래 지속.
• 주요 증상:
  • 심한 발작성 기침(짧고 빠르게 반복).
  • 기침 후 "윙" 소리가 나는 숨 들이쉬기(특히 소아에서 두드러짐).
  • 기침으로 인해 구토, 얼굴이 빨개지거나 청색증이 나타날 수 있음.
  • 점액 분비 증가.

3단계: 회복기

• 지속 기간: 수 주에서 수 개월.
• 주요 증상:
  • 기침의 빈도와 강도가 점차 감소.
  • 잔기침이 남아있을 수 있으나 전염성은 사라짐.

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3. 합병증

백일해는 특히 영유아에게 위험하며 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다:

• 폐렴
• 발작 (경련)
• 뇌 손상 (저산소증으로 인한)
• 영아 돌연사 증후군(SIDS)
• 체중 감소 및 성장 장애 (지속적인 구토로 인해)

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4. 진단

• 임상 진단: 전형적인 발작적 기침 증상.
• 검사:
  • 비인두 검체를 채취해 보르데텔라 퍼투시스 균 배양.
  • PCR 검사로 세균 DNA 확인.
  • 혈액 검사에서 백혈구 증가 확인.

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5. 치료

약물 치료

1. 항생제:
   • 마크로라이드 계열(에리트로마이신, 아지트로마이신) 사용.
   • 초기(1단계) 투여 시 증상 경감 및 전염성 감소.
2. 대증 치료:
   • 기침 완화를 위한 가습기 사용.
   • 구토를 방지하기 위해 적은 양의 음식을 자주 제공.

입원 필요 시

• 특히 영유아, 합병증 발생 시 집중 치료 필요.

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6. 예방 방법

1. 예방 접종

• DTaP 백신: 5회 접종.
  • 생후 2, 4, 6개월.
  • 15~18개월.
  • 만 4~6세.
• Tdap 백신: 청소년기와 성인기에 추가 접종 권장.

2. 접촉자 예방

• 감염자와 밀접 접촉한 사람은 예방적 항생제를 복용해야 함.
• 감염자와 격리 유지.

3. 일반적 예방

• 기침 예절 준수(입과 코를 가리기).
• 손 씻기 생활화.
• 환기가 잘 되는 환경 유지.

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7. 고위험군

백일해는 다음 그룹에서 특히 심각한 영향을 미칠 수 있습니다:

• 6개월 미만의 영아: 백신을 완전히 맞지 못했기 때문에 면역력이 약함.
• 노약자와 면역 저하자.
• 백신 미접종자.

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8. 백일해 예방 접종의 중요성

백신 접종은 백일해의 발생과 심각한 합병증을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. 특히 집단 면역을 통해 면역력이 약한 사람들을 보호할 수 있습니다.

 

 

 

백일해 (Whooping Cough) 예방접종을 해도 걸릴 수 있을까?

 

백일해 예방 접종을 받은 사람도 걸릴 수 있습니다. 하지만 다음과 같은 이유로 접종은 여전히 매우 중요합니다.

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1. 왜 접종을 해도 걸릴 수 있나?

1. 백신의 완전한 면역 제공 한계
   • 백일해 백신은 예방 효과가 높지만 100%는 아닙니다.
   • DTaP 백신: 효과는 80~90% 수준.
   • 시간이 지남에 따라 면역력이 약해질 수 있습니다(접종 후 5~10년 경과 시 감염 가능성 증가).
2. 변이 균주의 출현
   • 보르데텔라 퍼투시스 균의 일부 변종이 백신에 덜 민감할 수 있습니다.
3. 면역 반응 개인차
   • 사람마다 백신에 대한 면역 반응이 다릅니다.
   • 어떤 사람은 면역력이 충분히 형성되지 않을 수 있습니다.

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2. 접종했을 때의 이점

1. 증상 완화
   • 예방 접종을 받은 사람은 걸리더라도 증상이 경미한 경우가 많습니다.
   • 특히 심한 기침, 합병증 발생 가능성이 크게 줄어듭니다.
2. 전염력 감소
   • 백신 접종자는 감염되어도 주변에 전파할 가능성이 낮아집니다.
3. 집단 면역 효과
   • 백신 접종률이 높아지면, 면역이 약한 사람(영아, 노약자 등)을 간접적으로 보호할 수 있습니다.

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3. 재접종 필요성

• 어린이: 정해진 접종 일정에 따라 DTaP 백신 5회 접종.
• 청소년 및 성인: 면역력 유지를 위해 Tdap 백신 추가 접종 권장(특히 임산부와 의료 종사자).
• 임산부: 임신 27~36주 사이에 Tdap 접종을 하면 태아를 보호하는 항체 전달 효과.

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4. 걸릴 가능성을 낮추는 방법

• 예방 접종을 제때 맞는 것이 가장 효과적.
• 환자와의 접촉을 피하고, 손 씻기와 기침 예절을 준수.
• 면역력이 약한 사람과 밀접 접촉 시 예방적 항생제 복용을 고려.

결론적으로, 예방 접종은 감염 가능성을 줄이고 증상을 완화하며 전염을 막는 데 중요한 역할을 합니다.

 

 

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